01血液的組成與功能

 (一) 血液組成概論：

A. 人體的血液分為血漿和血球兩部分，血漿約占全部血量的55%，血球約占45%。

B.  血液組成：

1.   血球：約佔血液45%。

(1)   血球組成：如下表

名稱		數目/mm3	直徑(μM)	壽命	細胞核	功能
紅血球		450~500萬	7	120天	無	運輸
白血球		5千~1萬	8~20	數小時~數天	有	防禦
1	顆粒性	佔70 %
	嗜中性球	65 %	10~12			具吞噬能力 ‚對抗病原第一道防線
	嗜酸性球	4 %	10~12			對抗寄生蟲感染 ‚與過敏反應有關(氣喘)
	嗜鹼性球	1 %	8~10			與過敏反應有關 ‚含組織氨,血清氨,肝素
2	非顆粒性	佔30 %
	單核球	5 %	14~19			具吞噬能力 ‚對抗病原第二道防線 ƒ分泌interleukin-I
	淋巴球	20 %	7~15			T淋巴球與細胞調節免疫有關 ‚B淋巴球可轉變為漿細胞，形成抗體
血小板		30~40萬	2~4	7天	無	凝血

(2)   血球分為紅血球、白血球和血小板，分別具有協助氣體運輸、防禦疾病和血液凝固等功能。

2.   血漿：約佔血液55%。

(1)   血漿略呈淡黃色，其成分中約90%是水，7～8%是血漿蛋白，其餘為養分、廢物或氣體等。

(2)   血漿中的蛋白質種類繁多，如抗體、激素、酵素等，具有各種重要功能。

3.   人體內血管的長度平均約有十萬公里，可繞行地球兩圈半。但身體血液並非平均分配至所有血管，例如飯後大多數的血液會分布到消化器官內，而運動時血液則會湧向四肢，故飯後不宜立即進行激烈運動。

C. 血液的功能：

1. 運送各種物質：如氧、養份、荷爾蒙的運送，與二氧化碳、廢物的移除。

2. 保護作用：血液中含有許多抗體、白血球、血小板，可消滅入侵的細菌、病毒，有外傷時，血小板的凝固作用，可保護身體，以免失血過多死亡。

3. 調節平衡作用：血漿中有許多礦物質、水份、蛋白質，可調節酸鹼度及體液體積。

D. 紅血球：

1. 成熟的紅血球為雙凹圓盤狀。

2. 各種名詞解釋：

(1)   Hematocrit(Hct) = (cell volume) ÷ (blood volume)  (單位：%)

(2)   Mean corpuscular volume(MCV) = (Hct × 10) ÷ RBC(10⁶/μL) (單位：fL)：依據MCV可將貧血形態分為三類

a.    Normocytic (80 fl < MCV < 100 fl)

b.   Microcytic ( MCV < 80 fl)

c.    Macrocytic (100 fl < MCV )

(3)   Mean corpuscular hemoglobin(MCH) = (Hb × 10) ÷ RBC(10⁶/μL) (單位：pg)

(4)   Mean corpuscular hemoglobin concentration(MCHC) = (Hb × 100) ÷ Hct (單位：g/dL)：MCHC < 32 %即稱Hypochromic

(5)   Mean cell diameter(MCD) = Mean diameter of 500 cells in smear (單位：μm)

(6)   Hemoglogulin(Hb)血紅素：

a.    Hb = 4 % heme + 96 % Globulin(2α2β)。

b.   Heme = Protoporphyrin(原紫質) + Fe²⁺。